不止武汉：湖北各市县医疗资源分析——基于500米精度的数据支撑 | 专栏文章

编者按：

近日新型冠状病毒疫情牵动着全国人民的心，也引起了公共管理学者们的热切关注和探讨。为深入理解公共事件背后的政府行为与过程，“公共管理共同体”平台联合“政治学的困惑”平台将于近日连载专栏理论文章进行探讨。经授权选编，本期专栏文章如下，欢迎大家积极荐文和参与讨论！

作者：王靖一   中央财经大学

摘 摘   要   

基于500米精度的人口数据与夜晚灯光数据，以及高德的医疗点位置数据，笔者分析了湖北省内各地市、区县的城区化率、医院数量、医院人口压力、诊所覆盖、药店覆盖的情况。

研究发现，武汉市区的城区化率、医院密度、诊所覆盖率、药店覆盖率远远高于其他地区，其他地市大量区县处于欠城区化水平，医院压力很大，诊所、药房覆盖率也严重不足。

据此建议，其一，捐助应当考虑武汉之外的其他地市（原文链接有联系方式汇总）；其二，武汉不应彻底“封城”，作为省会，对于省内其他城市的病例是有责任的；其三，武汉之外的其他地市，或不具有“在家医疗”的条件，至少，不能是被动解决，应当组织力量送药上门弥补诊所、药房覆盖不足的缺点。第二、第三点是这次湖北需要学习“非典”北京经验但又要注意区别的地方，北京的医疗资源不是武汉，更不是武汉之外地市可以比拟的。

我一直不擅长煽情或者讲故事，只好用数据说话：武汉之外的湖北，城建究竟如何？医疗究竟如何？究竟有多少人的医疗处于紧张的水平。有的时候，数据呈现出的“无情”，恰恰是最震撼人心，最“有情”的。

核心结论前置，按照本文标准，湖北仅武汉一市有50%以上的人口生活在泛城区或更发达地区，黄石、鄂州二市，25%以上人口生活在泛城区（黄色标注）；而其余地市、省直辖县，生活在泛城区的人口不足25%（红色标注）。

而从单个医院（兴趣点数字，一个兴趣点一般是一个医院的楼，大医院可能有多个兴趣点，医院的筛选详见下文）对应人口（万人），其他地市也与武汉存在较大差距，且这种讨论只关注了设施数量，医生数量、医疗水平的差距恐怕更大，即，即便极大地低估了差距，其他地市也远远落后于武汉。

医院之外，我计算了诊所、药房的覆盖情况，我将生活在诊所、药房附近2公里*2公里方格内的人口计为覆盖，武汉的诊所覆盖率、药房覆盖率均大于65%，而其他地市均低于25%。故而，即便是“居家治疗”，武汉之外的地区的资源也很难满足这个“低标准”。

分析过程

下文我将简单介绍数据来源、城区识别、医院定义等分析过程。

数据来源，人口数据来源于哥伦比亚大学的2015年1公里精度的人口数据，数据取得结合了卫星遥感与调查数据修正——国家也有一份2015年1公里精度的人口数据，或许更准一些，但我们申请了许多次也没有成功——数据的精度不错，起码由于统计局的口径。这份数据中，北京2358万人，上海2705万人，武汉1060万人。为了匹配其他数据源，我将它放缩至500米精度。需要说明的是，由于切分区县时的精度问题，会出现下文中个县区人口数据相加大于地级市总体人口的情况，请读者悉知。

为了衡量各个点的城区化程度，我也没有使用统计局的城镇化率数据（我没有wind账号……）结合文献，夜晚灯光数据可以作为良好的城市化程度指标，我们使用了美国大气与海洋局（NOAA）2018年的年度灯光数据。武汉大学的珞珈一号，有30米精度的数据。武汉这个数据的一个效果图如下：

在上图中，三种蓝色标识了三种不同的城区，最浅的蓝色是泛城区，中间蓝色为城区，深蓝色为核心城区，我们可以看见，武汉拥有大量的核心城区，而周边城区中，只有零星的核心城区，大部分为泛城区套着一些城区。

之后，我们关注了四类医疗设施。

第一类医疗设施为医院，包含三甲医院、其他综合医院、急救中心、传染病专科医院。

第二类医疗设施为卫生院，即设施较医院较差、人员较少，但还是是个综合医疗点的设施。

第三类是诊所，即更加小的医疗点。

第四类是药店。

在地图上，我们标识了医院（红色十字）与卫生所（黄色十字），但是诊所、药店的数量众多，不在图上画出，但我们会计算诊所、药店周围2公里正方形内的人口数量，即诊所、药店覆盖人口。整个湖北的城区化与医院、卫生院分布如下：

看不清，没有关系，下面我将把各个地市的情况一一呈现，一张示意图，一张表格。示意图中各个标识上文已经解释清楚，表格的指标也在前文解释清楚，泛城区化人口占比小于25%的区县，我们将用红色底色标识；泛城区化人口占比高于25%、低于50%的，我们将用黄色标识。

图可以拿去用，但是请注意一个问题，这里的城区化和统计局的城镇化率不是一个口径，请注明。

武汉市

黄石市

十堰市

宜昌市

襄阳市

鄂州市

荆门市

孝感市

荆州市

黄冈市

咸宁市

随州市

恩施土家族苗族自治州

省直辖县

       小时没有少做过黄冈密卷，三国里的荆州如雷贯耳，十堰的汽车城是历史书上的传奇，襄阳一颗钉子撬动了整个欧亚大陆的平衡……一个个把程序算出来的表格调格式、粘上来，数据故无情，但，人岂无心？

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